Cefaléia Crônica Diária

Quais são os tipos de cefaleia existentes?

Antes d entendermos a respeito da cefaleia crônica diária, precisamos entender sobre a divisão das cefaleias.

Sobre isso, podemos dizer serem diversos os tipos de cefaleia existentes, por essa razão, costumas dividir elas em dois tipos principais: cefaleias primárias e cefaleias secundárias.

As cefaleias primárias se referem às dores de cabeça as quais se caracterizam pelo fato da cefaleia ser o principal sintoma e também a própria causa do problema.

Ou seja, a pessoa que procura atendimento médico por conta disso não possui nenhuma causa de base que explicaria a dor de cabeça.

Desse modo, temos três principais tipos de cefaleia nesse grupo, são elas:

• Enxaqueca;
• Cefaleia tensional;
• Cefaleia em salvas.

Porém, quando estamos falando de cefaleia secundária, percebemos que a dor de cabeça ganha (como o próprio nome sugere) uma importância secundária.

Isso porque a dor de cabeça vai ganhar uma importância, somente, sintomática, o que significa que o problema não é a dor de cabeça em si e, sim, aquilo que está causando ela.

Sendo assim, são milhares os motivos que podem levar a uma cefaleia secundária.

Como exemplo, podemos citar um trauma na região da cabeça, a pessoa sentirá dor, mas o problema em si não é a dor de cabeça e, sim, o trauma causado.

Quais são os tipos de cefaleias crônicas diárias existentes?

Como explicado anteriormente, a cefaleia crônica diária (CCD) corresponde a uma síndrome que engloba vários tipos de dores de cabeça.

Desse modo, podemos dividir essa síndrome em quatro tipos de cefaleias diferentes, são elas:

• Enxaqueca (ou migrânea) crônica;
• Cefaleia tensional do tipo crônica;
• Hemicrania contínua;
• Cefaleia nova diária persistente.

1 – Enxaqueca crônica

A enxaqueca é um problema de saúde bastante comum na população a qual atinge, principalmente, mulheres.

As características desse tipo de dor de cabeça são bastante sugestivas da própria patologia.

Desse modo, quando falamos de enxaqueca, temos uma dor caracterizada por:

• De intensidade moderada ou forte;
• Pulsátil;
• Intermitente;
• Com início gradual;
• E com piora caso seja realizada alguma atividade física.

Também é necessário dizer que essa dor pode se apresentar bilateralmente (principalmente em crianças), mesmo que seja mais comum que ela se apresente de maneira unilateral (em até 70% dos casos).

E, a importância de se saber disso é que, muito erroneamente, as pessoas costumam acreditar que só se trata de enxaqueca quando ela atinge uma parte da cabeça.

Quando, na verdade, pode acontecer de ela atingir toda a região encefálica.

Já sobre o tempo com que essa dor persiste, temos uma janela entre quatro e setenta e duas horas.

Desse modo, na maioria dos casos é necessário utilizar uma medicação a fim de interromper a dor, visto que ela pode demorar muito a cessar e por ter uma intensidade importante, impede que a pessoa realize suas atividades diárias.

Ademais, podemos citar alguns sintomas que, normalmente, vêm acompanhados dessa cefaleia, os quais são:

• Náuseas e vômitos
• Fonofobia (sensibilidade a sons);
• E fotofobia (sensibilidade à luz);

Por fim, também podemos observar na enxaqueca, a presença ou não de aura (que funciona como um aviso para a pessoa que a enxaqueca está chegando).

Essa aura pode variar desde zumbidos no ouvido até pequenos flashes no campo de visão.

Desse modo, se a pessoa apresentar cefaleia, por, pelo menos, 15 dias no mês por 3 meses, sendo que, em pelo menos 8 vezes no mês, a dor de cabeça apresentar as características de uma dor de cabeça do tipo migranosa, podemos dizer que ela tem uma enxaqueca crônica.

2 – Cefaleia tensional do tipo crônica

A cefaleia tensional é o tipo mais comum de dor de cabeça existente na população.

Podemos dizer que ela se difere completamente da enxaqueca por conta da sua característica de possuir dores que se apresentam em aperto.

Além disso, é mais comum que essas dores apareçam bilateralmente na cabeça, ainda que, em raros casos, possa ter um acometimento unilateral ou focal.

Já sobre a sua duração, podemos dizer que ela tem uma janela de tempo longa, já que pode variar de trinta minutos até sete dias.

Porém, por a intensidade dessa dor ser leve ou moderada, dificilmente atrapalha as atividades do cotidiano, além de não piorar com a realização de atividade física.

No mais, também é possível que pessoas com esse tipo de cefaleia apresentem fonofobia, náuseas ou fotofobia, sendo que esses sintomas dificilmente se apresentam em conjunto.

Outra característica importante é a presença de hiperalgesia a qual corresponder a uma sensibilidade dolorosa da musculatura da cabeça a palpação.

3 – Cefaleia hemicraniana contínua

Esse tipo de cefaleia tem a característica de ser unilateral, ou seja, normalmente a pessoa apresentará a dor em apenas um lado da cabeça.

Já em relação à intensidade da dor, podemos dizer que varia entre moderada e forte.

Ademais, costuma se apresentar diariamente, sendo necessário um período mínimo de três meses para fechar o diagnóstico.

No mais, existem algumas outras características que se somam a essa patologia, são elas:

• Congestão nasal e/ou rinorréia;
• Inchaço da pálpebra;
• Lacrimejamento;
• Diminuição da pupila (miose);
• Caimento da pálpebra (ptose).

Uma característica importante sobre os sintomas citados acima é o fato deles sempre aparecerem no mesmo lado em que se apresenta a dor.

Por exemplo, se a pessoa estiver sentido a dor do lado direito da cabeça, o lacrimejamento, a congestão nasal e os outros sintomas também aparecerão desse mesmo lado.

4 – Cefaleia nova diária persistente

Esse tipo de dor, como o próprio nome sugere, diz respeito a uma cefaleia a qual tem um início bem definido e se apresenta continuamente por 24 horas.

Desse modo, as pessoas que apresentam esse tipo de dor de cabeça conseguem definir com exatidão o momento em que ela se inicia.

Ademais, do mesmo modo como ocorre com outros tipos de cefaleia crônica diária, é preciso que ela esteja presente por um pelo menos três meses.

Como o uso de medicamentos para cefaleia pode causar cefaleia crônica diária?

Uma coisa bastante comum e que vem ganhando muito espaço na atualidade, é fato de o uso excessivo de alguns medicamentos (os quais tem como objetivo o combate à cefaleia) acabar gerando uma cefaleia crônica.

Nesses casos, o relato que se tem é que a dor era de um modo e acabou adquirindo outro.

Por exemplo, na história da pessoa observamos que ela tinha uma dor de cabeça que se encaixava em um quadro de enxaqueca pontual, mas que, com o passar do tempo, reduziu a intensidade e está se apresentando diariamente.

Geralmente, os medicamentos os quais mais se tem abuso das substâncias são:

• Ácido acetilsalicílico;
• Dipirona;
• Acetaminofeno;
• Opióides;
• Triptanos;
• E ergotamina.

Para tratar esse quadro, é primeiramente indicada a retirada do medicamento, sendo que alguns podem ser retirados imediatamente (como a dipirona) e outros precisam ser retirados gradualmente (como os opióides).

Após isso, é preciso observar qual é a causa base da dor de cabeça (a inicial antes do abuso dos medicamentos).

Definida a causa, pode-se começar um tratamento profilático a fim de reduzir as chances do aparecimento do problema.

Porém, é importante destacar ser preciso um momento de transição na hora da suspensão do medicamento. Nesse período (o qual dura em torno e uma semana) é prescrito o uso de anti-inflamatórios ou corticoides.

Por fim, também são de extrema importância as medidas não farmacológicas, principalmente no que diz respeito à orientação dessas pessoas, pois é comum que elas acreditem que estão com algum problema mais grave (como um tumor cerebral).

Se tratado corretamente a dor, que antes era diária, volta a ter o seu aspecto original na maior parte dos casos.

Conclusão

Resumidamente, você aprendeu:

• Quer cefaleia crônica diária é uma síndrome;
• Qual é a subdivisão das cefaleias (primárias e secundárias);
• Quais são os quatro tipos de cefaleia crônica diária existentes (enxaqueca, tensional, hemicraniana contínua e nova diária persistente);
• Como funciona o tratamento para cada tipo de cefaleia;
• E o que é e como tratar a cefaleia causada por abuso de medicamentos.

No mais, apenas gostaríamos de reforçar o fato de que você deve evitar a automedicação e, em caso de cefaleia, procurar um profissional qualificado para que ele possa indicar o melhor tratamento para você.

Assim, você consegue melhorar a sua dor de cabeça e evita o aparecimento de patologias piores.

Esse post lhe foi útil? Então compartilhe ele com mais pessoas que gostariam de saber sobre a cefaleia crônica diária.