Dor no calcanhar: o que pode ser?

Dor no calcanhar tem muitas causas.

A dor no calcanhar é geralmente o resultado de defeitos na biomecânica da marcha (anormalidades na marcha) que colocam muita tensão no osso do calcanhar e nos tecidos moles que se ligam a ele.

O estresse também pode resultar de ferimentos, ou uma contusão ocorrida durante a caminhada, corrida ou salto em superfícies duras; vestindo calçados inadequados (como chinelos frágeis); ou estar acima do peso.

Veja abaixo algumas causas comuns de dor na região do calcanhar:

• Corrida – Correr pode colocar muito estresse nos pés. Com o tempo, toda aquela batida na calçada pode irritar a parte inferior dos pés. De acordo com a American Foot and Ankle Society, a dor no calcanhar é a condição mais comum do pé e tornozelo. A boa notícia é que você provavelmente não precisará pendurar o tênis para sempre. Dor no calcanhar geralmente resolve por conta própria com tratamento conservador se você descansar seu calcanhar dolorido.

• Rigidez – A rigidez nos músculos da panturrilha ou tendão de Aquiles pode causar dor no calcanhar.

• Desalinhamento dos pés – quando o pé é desalinhado a dor no calcanhar é bem comum. Nesse caso a sobrecarga aplicada em cada lado é diferente, algumas vezes o desalinhamento é para dentro, e por isso o indivíduo tem o tipo de pisada supinada, pois a força está sendo exercida na parte externa do pé. No tipo de pisada pronada a pressão é na parte de dentro do pé.

• Sobrecarga – O excesso de carga é um grande vilão das dores nos pés. O excesso de peso não sobrecarrega apenas o pé, mas o sistema musculoesquelético todo. Mas essa sobrecarga também pode ser relacionada ao aumento de trino ou uma pisada inadequada. Se uma pessoa aplica uma pressão muito grande, enquanto corre ou simplesmente caminha pode acabar gerando uma dor no calcanhar.

• Traumas – Já falamos dos impactos que o pé sofre com a sobrecarga em uma corrida ou caminhada, mas também existem os traumas como entorses e fraturas. As entorses de tornozelo são lesões comuns, principalmente nos esportes. Já as fraturas são bem mais graves e podem precisar de um procedimento cirúrgico para corrigir. Elas podem acontecer diretamente no calcâneo ou nos ossos que fazem parte dessa região.

• Calçados inadequados – Muitas vezes uma pessoa têm dor no calcanhar e não imagina que a causa pode ser o calçado. Os calçados com solado rígido não absorve o impacto, mas eles não são os únicos, os calçados com a parte de trás rígida e que aperta a região também ajuda a causar a dor.

• Calos – sim, os calos podem causa dor no calcanhar, isso porque a região recebe muita carga e sofre pressão, por causa disso podem aparecer calos e ressecamentos e por esse motivo a dor pode aparecer.

• Esporão de calcâneo – esse é um problema que já falamos sobre ele com mais detalhes aqui, se você quiser saber mais, é só clicar aqui. Em uma simples explicação o esporão é um crescimento ósseo embaixo do calcâneo, esse crescimento causa bastante dor no calcanhar.

• Fascite plantar – é uma inflamação na fáscia plantar, ou seja, no tecido que recobre a sola dos pés. Os sintomas desse problema são bastante parecidos com o esporão de calcâneo. É a causa mais comum de dor na parte inferior do calcanhar. Aproximadamente 2 milhões de pacientes são tratados para essa condição a cada ano.

• Tendinite de calcâneo – A tendinite de Aquiles é uma condição comum que ocorre quando o tendão grande que corre pela parte de trás da perna fica irritado e inflamado. Embora o tendão de Aquiles possa suportar grandes tensões decorrentes da corrida e do salto, ele também é propenso a tendinites, uma condição associada ao uso excessivo e à degeneração. Também já falamos sobre a tendinite aqui.

• Bursite retrocalcânea – é uma inflamação da bursa. Uma bursa é um saco cheio de líquido. Seu corpo tem muitos deles. Eles são encontrados em áreas onde atrito pode ocorrer, como entre tendões e ossos. O fluido dentro deles ajuda a aliviar o atrito durante o movimento. Se eles se machucarem ou ficarem irritados, você poderá sentir dor na região de trás do tornozelo.

• Deformidade de Haglund – esse é um crescimento ósseo anormal que ocorre por excesso de carga e demanda do tendão de calcâneo, o problema pode causar inflamação no tendão ou na bursa retrocalcânea.

Já deu para conferir que a dor no calcanhar pode ter inúmeras causas, algumas delas são bem simples e não causam muita dor ou problema. Mas outras já são um pouco mais complicadas e demandam um pouco mais de atenção.

É por isso que sempre estamos falando e voltamos a dizer o quanto é importante buscar a ajuda de um profissional. Só o médico vai descobrir a real causa do problema e vai poder tratar. Então não deixe de procurar seu médico quando sentir dor no calcanhar.

Assim que começar a sentir dor no calcanhar e observar que não obteve uma melhora só com o repouso você deve procurar ajuda médica. Não é legal esperar demais, principalmente se sua dor estiver piorando mesmo com o repouso ou tratamento caseiro. Procure logo um médico também se a dor começar forte e repentina, pode ser um problema grave.

É importante procurar o médico também se você observar inchaço no calcanhar ou vermelhidão, além da dor. Você tem muitas opções de médico para procurar, pode ir em um primeiro momento em um clinico geral, principalmente se estiver sentindo muita dor. Mas se a dor existe, mas não é muita você pode marcar uma consulta com um ortopedista ou traumatologista e até um reumatologista.

Além disso, o tratamento depende da causa e algumas vezes o médico pode indicar uma consulta com o fisioterapeuta para que você aprenda exercícios de alongar e fortalecer o pé. O médico também pode recomendar o uso de palmilhas ortopédicas para proteção do calcanhar. Se a dor for muito grande e houver inflamação o médico pode receitar também anti-inflamatórios que vão aliviar a dor e agir na região com problema.

Claro que se o problema for outras doenças como o esporão o tratamento será para esse problema e não apenas para aliviar a dor. Em alguns casos é necessário até uma cirurgia, mas só em alguns casos e em casos mais graves que já estavam acontecendo, mas o paciente não procurava ajuda.

Nunca se auto medique, mas alguns remédios podem ser ingeridos sem a receita médica e se você estiver sentindo muita dor pode tomar uma dipirona, por exemplo, para aliviar a dor até sua consulta médica. Depois da consulta e do diagnóstico o médico irá passar o tratamento e é importante que você siga a risca as orientações.

Não importa se o problema já resolveu e você não esta sentindo mais nada, se o médico indicar fisioterapia por mais tempo você precisa fazer. A dor passar não é sinal de que o problema já foi resolvido e você já está livre. Por isso siga a risca as orientações passadas pelo médico.